{"Wywiad":"[Laryngologia:[Pow\u00F3d wizyty] : Opis: Kontrola. W 2014 roku myringoplastyka lewostronna, wyci\u0119to w\u00F3wczas kieszonk\u0119 retrakcyjn\u0105, wykonana myringoplastyka za pomoc chrz\u0105tki z muszli ma\u0142\u017Cowiny usznej. W TK uszu z dnia 14-06-2017 UP- bez zmian, UL ( w opisie )- ubytek b\u0142ony b\u0119benkowej 0,4 cm ; zmiany wysi\u0119kowe ucha \u015Brodkowego lewego z towarzysz\u0105cymi zmianami pozapalnymi; nie mo\u017Cna jednoznacznie wykluczy\u0107 perlaka. 6 miesi\u0119cy temu zanurzy\u0142a g\u0142ow\u0119 na basenie,po jamim\u015B czasie uczucie \u0022bulgotania w UL) i pobolewnie - w chwili obecnej nie wyst\u0119puje.","BadaniePrzedmiotowe":"[Laryngologia:[Badanie przedmiotowe] : Zakres badania: Uszy; Zakres badania: Gard\u0142o, nos, jama ustna; B\u0142ona b\u0119benkowa UP: Prawid\u0142owa; Inne / Uwagi: UL- stan po myringosplatyce , pr\u00F3ba vaklsavy (\u002B), nie uwidoczniono perforacji; Nos : Dro\u017Cny; Przednie \u0142uki podniebienne: Prawid\u0142owe; Migda\u0142ki: Prawid\u0142owe; Tylna \u015Bciana gard\u0142a: Prawid\u0142owa; \u015Aluz\u00F3wki jamy ustnej: Prawid\u0142owe","Zalecenia":"MRI ko\u015Bci skroniowej w opcji DWI non pei - wykluczenie perlaka\nAudiometria tonalna\nChronic UL przed zamoczeniem."}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2017_07_17.xml
Kochańska Joanna
2017-08-17 12:31:10
Wrocław CM Strzegomska
Ewa Sokoła - Wysoczańska
I2.5
Przewlekła choroba niedokrwienna serca
{"Wywiad":"[Kardiolog:[Pow\u00F3d wizyty] : Opis: kontrola","BadaniePrzedmiotowe":null,"Zalecenia":"PR\u00D3BA WYSI\u0141KOWA UJEMNA (III 2017); Koronarografia z MAJA 2012 - bez restenozy w RCA; mostek mi\u0119\u015Bniowy w 7seg LAD; Echo serca w normie; \nw oczekiwaniu na zabieg operacyjny ORL (perlak ucha lewego)\nRR 130/80 mmHg HR 60/min; \nHelicid forte rano na czczo, Metocard ZK 100 rano, Polocard 75 mg rano, Crosuvo 5 mg wieczorem, \nOmega 3 z q10 - 15 ml dziennie \u002B VIGANTOL 8 kropli dziennie; probiotyki"}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2017_08_17.xml
Kochańska Joanna
2017-10-02 18:44:05
Wrocław CM Strzegomska
Jarosław Chrebor
Z1.0
Rutynowe ogólne sprawdzenie stanu zdrowia określonych grup ludności
{"Wywiad":"[Medycyna Pracy EDM:[Wywiad piel\u0119gniarski i zawodowy] : Data skierowania od pracodawcy: 21/08/2017; Rodzaj badania profilaktycznego: okresowe; Obj\u0119ty opiek\u0105 jako:: pracownik; Stanowisko/a pracy/ kierunek nauki/ kierunek studi\u00F3w: Starszy Trener koordynator ds. organizacji i jako\u015Bci; Skierowanie od pracodawcy/plac\u00F3wki dydaktycznej: tak; Informacje o czynnikach szkodliwych: tak; Zgodne z informacjami zawartymi w skierowaniu od jednostki kieruj\u0105cej na badanie: Tak; Wyniki pomiar\u00F3w czynnik\u00F3w szkodliwych: nie; Informacja o czynnikach uci\u0105\u017Cliwych na stanowisku pracy/nauki: tak; Zgodne z informacjami zawartymi w skierowaniu od jednostki kieruj\u0105cej na badanie: Tak; Nazwa i adres pracodawcy/plac\u00F3wki dydaktycznej [1]: jw; Stanowisko pracy/nauki [1]: jw; Okres zatrudnienia/nauki [1]: 23 lata; Stwierdzono chorob\u0119 zawodow\u0105?: nie; Lekarz wnioskowa\u0142 o zmian\u0119 stanowiska pracy ze wzgl\u0119du na stan zdrowia?: nie; Badany uleg\u0142 wypadkowi w pracy?: nie; Przyznano \u015Bwiadczenia rentowe: nie; Orzeczono stopie\u0144 niepe\u0142nosprawno\u015Bci: nie[Badanie podmiotowe] : Skargi badanego (ej):: W chwili obecnej skarg nie zg\u0142asza.; Urazy czaszki: nie; Urazy uk\u0142adu ruchu: nie; Omdlenia: nie; Padaczka: nie; Inne choroby uk\u0142adu nerwowego: nie; Choroby psychiczne: nie; Cukrzyca: nie; Choroby narz\u0105du s\u0142uchu / choroby narz\u0105du g\u0142osu: nie; Choroby narz\u0105du wzroku: tak; Opis zmian: Starczowzroczno\u015B\u0107; Choroby uk\u0142adu krwiotw\u00F3rczego: nie; Choroby uk\u0142adu kr\u0105\u017Cenia: nie; Choroby uk\u0142adu oddechowego: nie; Choroby uk\u0142adu pokarmowego: nie; Choroby uk\u0142adu moczowo-p\u0142ciowego: nie; Choroby uk\u0142adu ruchu: nie; Choroby sk\u00F3ry / uczulenia: nie; Choroby zaka\u017Ane / paso\u017Cytnicze: nie; Czy badany(a) przeby\u0142 zabiegi operacyjne? Jakie? Kiedy?: tak; Opis zmian: naczyn wiencowychc stent 2009 rok; Czy jest pod opiek\u0105 poradni specjalistycznej? Jakiej?: nie; Czy badany(a) przyjmuje leki? Jakie?: tak; Opis zmian: Helicid Crosuvo, Atorwastatyna, Acard; Wywiad ginekologiczno-po\u0142o\u017Cniczy (miesi\u0105czka, ci\u0105\u017Ca, leki hormonalne): nie; Inne problemy zdrowotne: nie; W szczeg\u00F3lno\u015Bci pod k\u0105tem wyst\u0119powania alergii (astmy), cukrzycy, choroby psychicznej, choroby serca, nadci\u015Bnienia t\u0119tniczego i nowotwor\u00F3w: nie; Obecnie: nie; W przesz\u0142o\u015Bci: nie; Inne u\u017Cywki: nie; Subiektywna ocena stanu zdrowia:: dobre","BadaniePrzedmiotowe":"[Medycyna Pracy EDM:[Badanie przedmiotowe*] : Wzrost (cm): 165,00; Masa cia\u0142a (kg): 95,00; T\u0119tno: 75,00; RR: 120/80; Wzrok: nie badano - konsultacja okulistyczna; S\u0142uch: badano; UP: 4 m; UL: 4 m; Uk\u0142ad r\u00F3wnowagi: badano; Romberg: -; Oczopl\u0105s: nieobecny; Sk\u00F3ra: norma; Patologia (opis): nadwaga; Czaszka: norma; W\u0119z\u0142y ch\u0142onne: norma; Nos: norma; Jama ustno-gard\u0142owa: norma; Szyja: norma; Klatka piersiowa: norma; P\u0142uca: norma; Uk\u0142ad sercowo naczyniowy: norma; Jama brzuszna: norma; Uk\u0142ad moczowo-p\u0142ciowy: nie badano; Uk\u0142ad ruchu: norma; Uk\u0142ad nerwowy: norma; Stan psychiczny: norma","Zalecenia":null}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2017_10_02.xml
Kochańska Joanna
2017-10-02 19:08:21
Wrocław CM Strzegomska
Elżbieta Kujawa
Z1.0
Rutynowe ogólne sprawdzenie stanu zdrowia określonych grup ludności
{"Wywiad":"[Okulista:[Medycyna Pracy] : Pow\u00F3d wizyty: praca z komputerem","BadaniePrzedmiotowe":"[Okulista:[Medycyna Pracy] : VOD sc: 1,0; VOS sc: 1,0; SnOD cc: 0,5; Korekcja Dsph(\u002B) SnOD: 1,50; SnOS cc: 0,5; Korekcja Dsph (\u002B) SnOS: 1,50; Ustawienie ga\u0142ek ocznych: Prawid\u0142owe; Ruchomo\u015B\u0107 ga\u0142ek ocznych: Prawid\u0142owa; Konwergencja: Prawid\u0142owa; Orientacyjne pole widzenia: Prawid\u0142owe; Widzenie barw: Prawid\u0142owe; Tod mmHg: 22; Tos mmHg: 22; \u0179renica OP: r\u00F3wna; \u0179renica OP: okr\u0105g\u0142a; \u0179renica OP: wolna; \u0179renica OL: r\u00F3wna; \u0179renica OL: okr\u0105g\u0142a; \u0179renica OL: wolna; Komora przednia OP: \u015Bredniog\u0142\u0119boka; Komora przednia OP: czysta; Komora przednia OL: \u015Bredniog\u0142\u0119boka; Komora przednia OL: czysta; Soczewka OP: przezierna; Soczewka OL: przezierna; Cia\u0142o szkliste OP: prawid\u0142owe; Cia\u0142o szkliste OL: prawid\u0142owe; Dno oka: bez mydriazy; Tarcza nerwu II OP: prawid\u0142owa; Tarcza nerwu II OL: prawid\u0142owa; Plamka OP: bez zmian; Plamka OL: bez zmian; Naczynia OP: t\u0119tnice w\u0105skie; Naczynia OL: t\u0119tnice w\u0105skie; _: praca z komputerem; Praca przy komputerze: zdolny; Praca w okularach: tak; Refundacja: tak","Zalecenia":"Szk\u0142a korekcyjne do bli\u017Cy\nPraca z monitorem ekranowym w okularach"}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2017_10_02_1.xml
Kochańska Joanna
2018-01-19 13:25:10
Wrocław CM Globis
Michał Janicki
M5.4
Ból okolicy lędźwiowo-krzyżowej
{"Wywiad":"[Neurologia:[Pow\u00F3d wizyty] : Opis / wywiad neurologiczny: OD 3 tyg. pacjentka miewa b\u00F3le w od.c L-s kr.nasialajcy si\u0119 ju\u017C nawet po 10 minuach przebywanaiw pozycji stoj\u0105cej.Po po\u0142ozeniu si\u0119 zmniejsza si\u0119 wyra\u017Cnie.BOl jest zlokalizowany wyraznei miejscowo w dolenj cz\u0119\u015Bci parwego m.czworoboccznego le\u017Cwi.Pojaiw\u0142 si\u0119 poraz pierwszy przy podniesieniu choinki w doniczce,PRzyjmow\u0105\u00F3al NLPZ ,cz\u0119sciwoa porawa po nich na kilka godzin.Dominuje sztywnso\u0107poranna .PRaca biurowa. ; Jakie: Dolegliwosci nawracaj\u0105e od kilku lat.W MR z 2016 r. przepukliny segm. L4/L5/S! z uciskami na korzneie nerw. obustr.RDze\u0144 i ko4rznei ogona ko\u0144skiego bz.Naczyniaki trzon\u00F3w lezwiowych\u0022","BadaniePrzedmiotowe":"[Neurologia:[Badanie neurologiczne] : Inne / uwagi: Nn.czaszkowe unerwiaj\u0105 prawid\u0142owo.Bez objaw\u00F3w korzeniowych,piramidowych,bez zaburze\u0144\nczucia.ODruchy g\u0142ebokie \u017Cywe,symetryczne.Skr\u00F3\u0107enie obsut.r znaczneri mie\u015Bni kulszowo-goelniwoych i prsdolt grzbietu.PRzycyzna b\u00F3lu sa punkty spustowe mi\u0119\u015Bniowo-powieziowe prawost.r w segm. L$ w m.erector spinae oraz w m.quadratus lumborum.Proba p-p 30-40 cm","Zalecenia":"PAcjentka w trakcie rehabilitacji-terpaia manualna,\u0022pr\u0105dy\u0022pacjentka zrezygnowa\u0142a po 3 zabiegach."}