Specjalne badanie przesiewowe w kierunku nowotworu szyjki macicy
{"Wywiad":"[Ginekologia_2.0:[Pow\u00F3d wizyty] : Opis: wizyta kontrolna; OM: 07.02.2018","BadaniePrzedmiotowe":"[Ginekologia_2.0:[Ginekologia] : Srom: Bez zmian; Cz\u0119\u015B\u0107 pochwowa szyjki: Bez zmian; Wydzielina: Fizjologiczna; Pochwa: Bez zmian; Trzon: Zmiany; Jakie: m\u0119sniak 26 mm; Przymacicze: Bez zmian; Przydatki: Bez zmian; Zat. Douglasa: Bez zmian","Zalecenia":"###########################"}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2018_02_21.xml
Kochańska Joanna
2018-03-05 16:49:08
Wrocław CM Strzegomska
Małgorzata Mielczarska - Szaynok
Z0.9
Badania kontrolne po leczeniu stanów innych niż nowotwory złośliwe
{"Wywiad":"[Medycyna Pracy EDM:[Wywiad piel\u0119gniarski i zawodowy] : Data skierowania od pracodawcy: 01/03/2018; Rodzaj badania profilaktycznego: kontrolne; Obj\u0119ty opiek\u0105 jako:: pracownik; Stanowisko/a pracy/ kierunek nauki/ kierunek studi\u00F3w: STARSZY TRENER KOORDYNATOR DS. ORGANIZACJI I JAKO\u015ACI; Skierowanie od pracodawcy/plac\u00F3wki dydaktycznej: tak; Informacje o czynnikach szkodliwych: tak; Zgodne z informacjami zawartymi w skierowaniu od jednostki kieruj\u0105cej na badanie: Tak; Wyniki pomiar\u00F3w czynnik\u00F3w szkodliwych: nie; Informacja o czynnikach uci\u0105\u017Cliwych na stanowisku pracy/nauki: tak; Zgodne z informacjami zawartymi w skierowaniu od jednostki kieruj\u0105cej na badanie: Tak; Nazwa i adres pracodawcy/plac\u00F3wki dydaktycznej [1]: J/W; Stanowisko pracy/nauki [1]: J/W; Okres zatrudnienia/nauki [1]: 25 LAT; Czynniki szkodliwe/uci\u0105\u017Cliwe [1]: KOMPUTER; Stwierdzono chorob\u0119 zawodow\u0105?: nie; Lekarz wnioskowa\u0142 o zmian\u0119 stanowiska pracy ze wzgl\u0119du na stan zdrowia?: nie; Badany uleg\u0142 wypadkowi w pracy?: nie; Przyznano \u015Bwiadczenia rentowe: nie; Orzeczono stopie\u0144 niepe\u0142nosprawno\u015Bci: nie[Badanie podmiotowe] : Skargi badanego (ej):: B.K / ZLA do 2.03.2018 - leczone dol.bol odc LS kregoslupa- leczenie zachowawcze/ bad.okresowe wa\u017Cne do 2.10.2019; Urazy czaszki: nie; Urazy uk\u0142adu ruchu: nie; Omdlenia: nie; Padaczka: nie; Inne choroby uk\u0142adu nerwowego: nie; Choroby psychiczne: nie; Cukrzyca: nie; Choroby narz\u0105du s\u0142uchu / choroby narz\u0105du g\u0142osu: nie; Choroby narz\u0105du wzroku: tak; Opis zmian: starczowzroczno\u015Bc; Choroby uk\u0142adu krwiotw\u00F3rczego: nie; Choroby uk\u0142adu kr\u0105\u017Cenia: tak; Opis zmian: cg.n.s - stent LAD 2011- od tego czsau przebieg stabilny; Choroby uk\u0142adu oddechowego: nie; Choroby uk\u0142adu pokarmowego: tak; Opis zmian: H.pylori w wywiadzie; Choroby uk\u0142adu moczowo-p\u0142ciowego: nie; Choroby uk\u0142adu ruchu: tak; Opis zmian: dyskopatia L5-S1; Choroby sk\u00F3ry / uczulenia: nie; Choroby zaka\u017Ane / paso\u017Cytnicze: nie; Czy badany(a) przeby\u0142 zabiegi operacyjne? Jakie? Kiedy?: nie; Czy jest pod opiek\u0105 poradni specjalistycznej? Jakiej?: nie; Czy badany(a) przyjmuje leki? Jakie?: tak; Opis zmian: crosuvo. acard , atorwasterol, helicid , metocard ZK; Wywiad ginekologiczno-po\u0142o\u017Cniczy (miesi\u0105czka, ci\u0105\u017Ca, leki hormonalne): tak; Opis zmian: PROBLEM\u00D3W NIE ZG\u0141ASZA, MIESI\u0104CZKI REGULARNE, nmiesniaki pod kontrola; Inne problemy zdrowotne: nie; Wywiad rodzinny.W szczeg\u00F3lno\u015Bci pod k\u0105tem wyst\u0119powania alergii (astmy), cukrzycy, choroby psychicznej, choroby serca, nadci\u015Bnienia t\u0119tniczego i nowotwor\u00F3w: nie; Palenie tytoniu obecnie: nie; Palenie tytoniu w przesz\u0142o\u015Bci: nie; Inne u\u017Cywki: nie; Subiektywna ocena stanu zdrowia:: dobre","BadaniePrzedmiotowe":"[Medycyna Pracy EDM:[Badanie przedmiotowe*] : Wzrost (cm): 165,00; Masa cia\u0142a (kg): 95,00; T\u0119tno: 70,00; RR: 125/85; Wzrok: nie badano - konsultacja okulistyczna; S\u0142uch: badano; UP: 5 m; UL: 5 m; Uk\u0142ad r\u00F3wnowagi: badano; Romberg: -; Oczopl\u0105s: nieobecny; Sk\u00F3ra: norma; Czaszka: norma; W\u0119z\u0142y ch\u0142onne: norma; Nos: norma; Jama ustno-gard\u0142owa: norma; Szyja: norma; Klatka piersiowa: norma; P\u0142uca: norma; Uk\u0142ad sercowo naczyniowy: norma; Jama brzuszna: norma; Uk\u0142ad moczowo-p\u0142ciowy: norma; Uk\u0142ad ruchu: patologia; Patologia (opis): niewielkie ogranizcenia zgiecai P-p30cm; Uk\u0142ad nerwowy: patologia; Patologia (opis): laseg lewostronny ujemny pzry 90 . po prawej czuje pociaganei przy ok 70st- bez nasilonych dol. chod swobodny, stakja na palccah i pietach; Stan psychiczny: norma","Zalecenia":"korekcja do komputera \n wskazana redukcja wagi, cwizcenai wzmacniaj\u0105ce mm.przykregoslupowe- rzomowa edukacyjna o ergonomii st.pracy - siedzenia, schylani itp"}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2018_03_05.xml
Kochańska Joanna
2018-05-11 15:06:56
Wrocław CM Strzegomska
Judyta Cichos
Z7.1
Osoby stykające się ze służbą zdrowia w celu uzyskania konsultacji i porad innych niż sklasyfikowane gdzie indziej
{"Wywiad":"[Porada piel\u0119gniarki:[Pow\u00F3d porady] : Typ wizyty/porady: telefoniczna; Cel porady: wystawienie skierowania; Cel porady: porada zwi\u0105zana z przygotowaniem do badania","BadaniePrzedmiotowe":"[Porada piel\u0119gniarki:[Porada] : Opis porady: Pacjentka poinformowana o wystawionym skierowaniu na badanie lipidogramu w ramach raportu. Poinformowano o przygotowaniu do badania. Zaproszono do PP. \nKontakt 11.05.2017 godzina 15:00.","Zalecenia":null}