{"Wywiad":"[Ortopedia:[Inny pow\u00F3d wizyty] : Opis: KOntrola z wynikiem EMG- scc sin, stan po leczeniu operacyjnym scc dex 2 miesi\u0105ce temu, ponadto b\u00F3le pi\u0119t po wstaniu z \u0142\u00F3\u017Cka. Prosi o Rp. na Lametta 2,5 1x1- lek przepisywany dotychczas przez internist\u0119 w medicover. Wydan za\u015Bwiadczenie o zako\u0144czeniu leczenia","BadaniePrzedmiotowe":null,"Zalecenia":"rolowanie stop oraz lydek wg film\u00F3w instrukta\u017Cowych firmy BlackRoll\nig\u0142oterapia sucha rozci\u0119gna podeszwowego obustronnie\n\nProsz\u0119 um\u00F3wi\u0107 wizyt\u0119 u fizjoterapeuty w Poradni Uk\u0142adu Ruchu. Fizjoterapeuta wska\u017Ce, jak w \u017Cyciu codziennym zmniejszy\u0107 obci\u0105\u017Cenie staw\u00F3w i jakie wykonywa\u0107 \u0107wiczenia. Prosz\u0119 na wizyt\u0119 przyj\u015B\u0107 w lu\u017Anym ubraniu, kt\u00F3re umo\u017Cliwi badanie ruchomo\u015Bci staw\u00F3w i wykonanie indywidualnie dobranych \u0107wicze\u0144."}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2021_07_02.xml
Kochańska Joanna
2021-07-05 18:50:17
Wrocław CM Strzegomska
Magdalena Sławińska
Z0.9
Badania kontrolne po leczeniu stanów innych niż nowotwory złośliwe
{"Wywiad":"[Medycyna Pracy EDM:[Wywiad piel\u0119gniarski i zawodowy] : Data skierowania od pracodawcy: 26/05/2021; Rodzaj badania profilaktycznego: okresowe; Rodzaj badania profilaktycznego: kontrolne; Obj\u0119ty opiek\u0105 jako:: pracownik; Stanowisko/a pracy/ kierunek nauki/ kierunek studi\u00F3w: STARSZY TRENER; Skierowanie od pracodawcy/plac\u00F3wki dydaktycznej: tak; Informacje o czynnikach szkodliwych: tak; Zgodne z informacjami zawartymi w skierowaniu od jednostki kieruj\u0105cej na badanie: Tak; Wyniki pomiar\u00F3w czynnik\u00F3w szkodliwych: nie; Informacja o czynnikach uci\u0105\u017Cliwych na stanowisku pracy/nauki: tak; Zgodne z informacjami zawartymi w skierowaniu od jednostki kieruj\u0105cej na badanie: Tak; Nazwa i adres pracodawcy/plac\u00F3wki dydaktycznej [1]: J/W; Stanowisko pracy/nauki [1]: J/W; Okres zatrudnienia/nauki [1]: 26 LAT; Czynniki szkodliwe/uci\u0105\u017Cliwe [1]: KOMPUTER; Stwierdzono chorob\u0119 zawodow\u0105?: nie; Lekarz wnioskowa\u0142 o zmian\u0119 stanowiska pracy ze wzgl\u0119du na stan zdrowia?: nie; Badany uleg\u0142 wypadkowi w pracy?: nie; Przyznano \u015Bwiadczenia rentowe: nie; Orzeczono stopie\u0144 niepe\u0142nosprawno\u015Bci: nie[Badanie podmiotowe] : Skargi badanego (ej):: BADANIE KONTROLNE PO LECZENiu operac, ZCN po prawej, ZLA do 30.05.2021; Urazy czaszki: nie; Urazy uk\u0142adu ruchu: nie; Omdlenia: nie; Padaczka: nie; Inne choroby uk\u0142adu nerwowego: nie; Choroby psychiczne: nie; Cukrzyca: nie; Choroby narz\u0105du s\u0142uchu / choroby narz\u0105du g\u0142osu: nie; Choroby narz\u0105du wzroku: tak; Opis zmian: starczowzroczno\u015Bc; Choroby uk\u0142adu krwiotw\u00F3rczego: nie; Choroby uk\u0142adu kr\u0105\u017Cenia: tak; Opis zmian: cg.n.s - stent LAD 2011- od tego czsau przebieg stabilny; Choroby uk\u0142adu oddechowego: nie; Choroby uk\u0142adu pokarmowego: tak; Opis zmian: H.pylori w wywiadzie; Choroby uk\u0142adu moczowo-p\u0142ciowego: nie; Choroby uk\u0142adu ruchu: tak; Opis zmian: dyskopatia WIELOPOZIOMOWA; Choroby sk\u00F3ry / uczulenia: nie; Choroby zaka\u017Ane / paso\u017Cytnicze: nie; Czy badany(a) przeby\u0142 zabiegi operacyjne? Jakie? Kiedy?: tak; Opis zmian: RAK PIERSI 06.2019R, OPERACJA UCHA - PODEJRZENIE PERLAKA 2016R.; Czy jest pod opiek\u0105 poradni specjalistycznej? Jakiej?: tak; Opis zmian: ONKOLOGICZNEJ, KARDIOLOGICZNEJ, GINEKOLOGICZNEJ, HEPATOLOGICZNEJ, ENDOKRYNOLOGICZNEJ, NEUROLOGICZNEJ; Czy badany(a) przyjmuje leki? Jakie?: tak; Opis zmian: Crosuvo. Acard, AXTIL, Metocard ZK, LAMETTE, OSPORILL CO 6 MIES., RESELIGO; Wywiad ginekologiczno-po\u0142o\u017Cniczy (miesi\u0105czka, ci\u0105\u017Ca, leki hormonalne): tak; Opis zmian: RAK PIERSI LECZONY OPERACYJNIE, RADIO I CHEMIOTERAPI\u0104; Inne problemy zdrowotne: tak; Opis zmian: WOLE GUZKOWE Z EUTYREOZ\u0104; Wywiad rodzinny.W szczeg\u00F3lno\u015Bci pod k\u0105tem wyst\u0119powania alergii (astmy), cukrzycy, choroby psychicznej, choroby serca, nadci\u015Bnienia t\u0119tniczego i nowotwor\u00F3w: tak; Opis zmian: OJCIEC - RAK P\u0118CHERZA MOCZOWEGO, NADCI\u015ANIENIE; Palenie tytoniu obecnie: nie; Palenie tytoniu w przesz\u0142o\u015Bci: tak; Ile lat?: 30,00; Inne u\u017Cywki: nie; Subiektywna ocena stanu zdrowia:: raczej dobre[WYWIAD W KIERUNKU COVID-19] : Zg\u0142aszane objawy: brak objaw\u00F3w infekcji; Pacjent w ostatnich 14 dniach mia\u0142 kontakt z osob\u0105, u kt\u00F3rej potwierdzono zaka\u017Cenie SARS-CoV-2: NIE; Pacjent jest obecnie w nadzorze epidemiologicznym/ w czasie kwarantanny /na zwolnieniu lekarskim: NIE","BadaniePrzedmiotowe":"[Medycyna Pracy EDM:[Badanie przedmiotowe*] : Wzrost (cm): 165,00; Masa cia\u0142a (kg): 100,00; T\u0119tno: 70,00; RR: 125/85; Wzrok: nie badano - konsultacja okulistyczna; S\u0142uch: badano; UP: 5 m; UL: 5 m; Uk\u0142ad r\u00F3wnowagi: badano; Romberg: -; Oczopl\u0105s: nieobecny; Sk\u00F3ra: patologia; Patologia (opis): BLIZNA PO OPERACJI ZCN po praw, i po op. sutka lewego; Czaszka: norma; W\u0119z\u0142y ch\u0142onne: norma; Nos: norma; Jama ustno-gard\u0142owa: norma; Szyja: norma; Klatka piersiowa: patologia; Patologia (opis): STAN PO OPERACJI ODZCZ\u0118DZAJ\u0104CEJ PIERSI LEWEJ; P\u0142uca: norma; Uk\u0142ad sercowo naczyniowy: norma; Jama brzuszna: norma; Uk\u0142ad moczowo-p\u0142ciowy: norma; Uk\u0142ad ruchu: norma; Uk\u0142ad nerwowy: norma; Stan psychiczny: norma","Zalecenia":"om\u00F3wiono profil. zdrowotna"}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2021_07_05.xml
Kochańska Joanna
2021-07-18 09:40:47
Wrocław CM Globis
Sylwia Siedliska - Okoń
C5.0
Nowotwór złośliwy sutka
{"Wywiad":"[Porada online:[Dodatkowe informacje o poradzie] : Miejsce porady: Centrum Medyczne; Opis porady: Pacjentka po rth (zako\u0144czona 06.2019) oraz chth (zako\u0144czona 12.2019) z powodu npl piersi lewej zg\u0142osi\u0142a si\u0119 celem wystawiania skierowania na iniekcje podsk\u00F3rne leku - Reseligo - ma kontynuowa\u0107 co 28 dni. Mia\u0142a ju\u017C kontroln\u0105 konsultacj\u0119 onkologiczn\u0105 i podawano Osporil - obecnie czuje si\u0119 po nim os\u0142abiano i ma b\u00F3le ko\u015Bci. Podaje, \u017Ce objawy powtarzaj\u0105 si\u0119 za ka\u017Cdym razem po podaniu leku. Mia\u0142a wykonan\u0105 21.01.2021 kolonoskopi\u0119 - podaje, \u017Ce nie opisano nieprawid\u0142owo\u015Bci. Ch. przewlek\u0142e \u2013 stan po npl piersi lewej(stan po rth i chth), nadci\u015Bnienie t\u0119tnicze, mia\u017Cd\u017Cyca n. wie\u0144cowych, stan po implantacji stentu (naczynia wie\u0144cowe) Stosowane leki \u2013 Lametta, Osporil, Micardis, Acard, Crosuvo, Reseligo Alergie \u2013 zaprzecza Ci\u0105\u017Ca i karmienie piersi\u0105 \u2013 zaprzecza Palenie papieros\u00F3w - 30 paczkolat od 10 lat nie pali. Pacjenyka zg\u0142asza os\u0142abienie, b\u00F3le ko\u015Bci.; Ci\u0105\u017Ca: NIE; Karmienie piersi\u0105: NIE; Leki przewlek\u0142e: TAK; Komentarz: Lametta, Osporil, Micardis, Acard, Crosuvo, Reseligo","BadaniePrzedmiotowe":null,"Zalecenia":"kontynuacja dotychczasowego leczenia\nkonsultacja onkologiczna"}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2021_07_18.xml
Kochańska Joanna
2021-07-19 20:18:25
Wrocław CM Tarasy Grabiszyńskie
Kamil Witkowski
C5.0
Sutek, nie określony
{"Wywiad":"[Onkologia:[Pow\u00F3d wizyty] : Pow\u00F3d wizyty: pacjentka leczona w DCO / npl piersi / obecnie - Lametta i Reseligo , \u002B Osporil \nskierowanie - densytometria ","BadaniePrzedmiotowe":null,"Zalecenia":"dalsza kontrola w DCO "}
2026-08-13 22:33:31
Consultation_509752_2021_07_19.xml
Kochańska Joanna
2021-08-20 15:39:58
Wrocław CM Sienkiewicza
Katarzyna Beszłej
R7.4
Nieprawidłowości w aktywności enzymów surowicy krwi
{"Wywiad":"[Porada online:[Dodatkowe informacje o poradzie] : Miejsce porady: Centrum Medyczne; Opis porady: Mysimba AST ALT Essentiale forte Heparegen\n\nPacjentka po rth (zako\u0144czona 06.2019) oraz chth (zako\u0144czona 12.2019) z powodu npl piersi lewej zg\u0142osi\u0142a si\u0119 celem wystawiania recepty na Mysimba. Onkolog i kardiolog nie widzi przeciwskaza\u0144 do stosowania leku celem pomocy w redukcji masy cia\u0142a. U pacjentki od czasu leczenia onkologicznego utrzymuj\u0105 si\u0119 podwy\u017Cszone enzymy w\u0105trobowe ale w ostatnich badaniach lab. ALT i AST 2-ktrotnie podwy\u017Cszony w stosunku do bada\u0144 z przed roku. \nW usg j. brzusznej 03.2021 opisano cechy st\u0142uszczenia w\u0105troby i \u015Bledziony.\nW bad. lab. 26.07.2021 ALT 234 (137 w 07.2020 r.), AST 153 (85 w 2018 r.). \nPacjentka od kilku mi4esi\u0119cy nie stosuje Essentiale forte i Heparegenu, kt\u00F3ry stosowa\u0142a wcze\u015Bniej. \n\nMia\u0142a wykonan\u0105 21.01.2021 kolonoskopi\u0119 - podaje, \u017Ce nie opisano nieprawid\u0142owo\u015Bci. \nCh. przewlek\u0142e \u2013 stan po npl piersi lewej(stan po rth i chth), nadci\u015Bnienie t\u0119tnicze, mia\u017Cd\u017Cyca n. wie\u0144cowych, stan po implantacji stentu (naczynia wie\u0144cowe) Stosowane leki \u2013 Lametta, Osporil, Micardis, Acard, Crosuvo, Reseligo Alergie \u2013 zaprzecza Ci\u0105\u017Ca i karmienie piersi\u0105 \u2013 zaprzecza Palenie papieros\u00F3w - 30 paczkolat od 10 lat nie pali; Wywiad w kierunku zaka\u017Cenia SARS-COV2: Zg\u0142aszane objawy: brak objaw\u00F3w","BadaniePrzedmiotowe":null,"Zalecenia":null}