Wybierz tabelę

Dokumenty Kliniczne

PacjentNazwiskoImie DataDokumentu TytulDokumentu PlacowkaMedyczna LekarzWykonujacy KodIcd9 OpisIcd9 WynikBadaniaOpis SurowyXml DataImportu NazwaPliku
Kochańska Joanna 2024-09-26 Wynik badania Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy pod kontrolą USG Pracownia USG Wachnik Jakub 06.111 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy pod kontrolą USG Odstąpiono od biopsji w dniu dzisiejszym. Leki p/zakrzepowe. 2026-08-13 22:33:33 Diagnostic study note_509752_2024_09_26.xml
Kochańska Joanna 2024-11-22 Wynik badania USG sutka (piersi) Pracownia USG Hlukhau Andrei 88.732 USG sutka (piersi) Badanie wykonano aparatem PHILIPS Affiniti 50G głowicą liniową 4-12 MHz. Stan po leczeniu oszczędzającym piersi lewej 2019r, z całkowita limfadenektomią. Piersi o budowie tłuszczowej z resztkową tkanką gruczołowej. w kwadrancie dolnym zewnętrznym lewej piersi widoczna jest blizna- bez cech wznowy. Po obu stronach nie stwierdzam obecności zmian ogniskowych ani nieprawidłowych zagęszczeń. Przewody mlekowe nie są poszerzone. Nie uwidoczniono węzłów chłonnych w dołach pachowych. W dołach nadobojczykowych i podobojczykowych nie uwidoczniono zmian patologicznych i patologicznych węzłów chłonnych. Wnioski USG BIRADS-2 Wskazane: 1) Kontrolne badanie USG piersi za 12 miesięcy. 2) Samobadanie piersi raz w miesiącu. 2026-08-13 22:33:33 Diagnostic study note_509752_2024_11_22.xml
Kochańska Joanna 2024-11-22 Wynik badania USG jamy brzusznej Pracownia USG Hlukhau Andrei 88.769 USG jamy brzusznej Badanie USG wykonano aparatem Philips Affiiti 50G głowicą convex C6-2. Liczne odbicia od gazów jelitowych utrudniają ocenę narządów jamy brzusznej. Wątroba położona prawidłowo, prawidłowego kształtu, niepowiększona (wymiar AP w linii środkowo-obojczykowej 14cm), o jednorodnej echostrukturze i wzmożonej echogeniczności - cechy stłuszczenia (wskazana kontrola w badaniu USG), w widocznym zakresie bez zmian ogniskowych. Przebieg żył wątrobowych i żyły wrotnej prawidłowy. Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe nieposzerzone. PŻW widoczny jedynie na odcinku bliższym - nieposzerzony, w części dalszej przesłonięty przez gazy. Struktury wnęki wątroby niewidoczne - przesłonięte przez gazy. Pęcherzyk żółciowy prawidłowy, cienkościenny. Trzustka widoczna fragmentarycznie w obrębie trzonu oraz przylegających części głowy i ogona - w zobrazowanym zakresie niepowiększona, jednorodna, o wzmożonej echogeniczności - cechy lipomatozy (wskazana kontrola w badaniu USG), bez zmian ogniskowych. Przewód Wirsunga nieposzerzony. Śledziona prawidłowej wielkości. Echogeniczność śledziony prawidłowa, jednorodna. Obie nerki położone prawidłowo. Obie nerki o prawidłowym kształcie, wielkości, echogenicznośći i zróżnicowaniu korowo-rdzeniowym. Nie uwidoczniono poszerzenia układów kielichowo-miedniczkowych ani moczowodów. Złogów w nerkach nie uwidoczniono. Pola nadnerczowe przesłonięte gazami. Aorta brzuszna widoczna fragmentarycznie na odcinku centralnym i dystalnym, w zobrazowanym zakresie nieposzerzona. Przestrzeń zaotrzewnowa częściowo przesłonięta, w widocznych fragmentach bez powiększonych węzłów chłonnych. Pęcherz moczowy słabo wypełniony moczem, nie do oceny. Nie wykazano wolnego płynu w jamie brzusznej i miednicy. Wnioski: Cechy stłuszczenia miąższu wątroby. Cechy lipomatozy trzustki. Wskazana kontrola w badaniu USG za 6 miesięcy. Dalsze postępowanie według zaleceń lekarza prowadzającego. 2026-08-13 22:33:33 Diagnostic study note_509752_2024_11_22_1.xml
Kochańska Joanna 2024-11-25 Wynik badania Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy pod kontrolą USG Pracownia USG Wachnik Jakub 06.111 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy pod kontrolą USG W prawym płacie tarczycy zmiana ogniskowa hypoechogeniczna, o wymiarach 1,24x0,76x1,1cm (EU-TIRADS-PL: 4) Za zgodą pacjentki wykonano BACC zmiany pod kontrolą USG. Pobrany materiał przesłano do badania. 2026-08-13 22:33:33 Diagnostic study note_509752_2024_11_25.xml
Kochańska Joanna 2025-03-03 Wynik badania Echo serca dorośli z dopplerem Pracownia USG Goździk Anna 88.721 Echo serca dorośli z dopplerem 1. Obraz zastawki mitralnej: w normie. 2. Obraz zastawki aortalnej: w normie. Śr. aorty (N 20-37 mm): 27mm Ao ASC 30MM Rozwarcie płatków (N 15-26 mm): mm 3. Lewy przedsionek (N 19-40 mm):32 mm 4. Pole pow. LA (N do 20 cm2):16,6 cm2 5. Prawa komora (N 8-26 mm): 23mm 6. Pole pow. RA (N do 14 cm2): 13,5cm2 7. Lewa komora EDD (N 35-57 mm): 52 mm ESD: 26 mm 8. Grubość PW (N 6-11 mm): 11 mm 9. Grubość IVS (N 6-11): 11mm 10. Kurczliwość odcinkowa LV – w normie; EF (N > 50%): ok. 70% (na obrazie ruchomym). BADANIE DOPPLEROWSKIE 1. Zastawka mitralna (N 0,6-1,3m/s) PRAWIDŁOWA Fala E m/s Fala A m/s E/A 0-,8 E/e'=7,8 2. Zastawka aortalna (N 1,0-1,7m/s) 1,3 m/s prawidłowa 3. Zastawka trójdzielna (N 0,3-0,7m/s) 0,3 m/s fala zwrotna do 1/3 przedsionka TAPSE 22mm IVC trudna do oceny 4. Zastawka tętnicy płucnej (N 0,6-0,9m/s) 0,6 m/s prawidłowa WNIOSKI: lewa komora niepowiększona o zachowanej frakcji wyrzutowej i funkcji rozkurczowej. Łagodna niedomykalność trójdzielna. Prawa komora niepowiększona o zachowanej funkcji skurczowej. Bez nadciśnienia płucnego. 2026-08-13 22:33:33 Diagnostic study note_509752_2025_03_03.xml