{"Wywiad":"[Medicover Express Lite:[Szczepienie] : Czy pacjent zg\u0142asza dolegliwo\u015Bci?: NIE; Odchylenia od stanu prawid\u0142owego: NIE; Pacjentka w ci\u0105\u017Cy: NIE; Karmienie piersi\u0105: NIE; Odst\u0105piono od szczepienia?: NIE; Informacje dodatkowe: influvac tetra; Kwalifikacja do szczepienia: Pacjenta zakwalifikowano do szczepienia; Nazwy preparat\u00F3w:: influvac tetra ","BadaniePrzedmiotowe":null,"Zalecenia":""}
2026-08-13 22:33:32
Consultation_509752_2026_02_03.xml
Kochańska Joanna
2026-02-16 15:10:17
Wrocław CM Strzegomska
Maciej Krakus
I2.5
Choroba serca w przebiegu miażdżycy
{"Wywiad":"[Kardiolog:[Pow\u00F3d wizyty] : Opis: Pacjentka z wywiadem \nStan po PCI RCA z implantacj\u0105 DES powik\u0142ane zawa\u0142em oko\u0142oproceduralnym STEMI \u015Bciany bocznej w 2023 Stan po POBA MoIII 24.02.2023 Stan po PCI RCA z implantacj\u0105 stentu w 2011 Nadci\u015Bnienie t\u0119tnicze. Cukrzyca typu 2 Hiperlipidemia. Stan po leczeniu raka piersi lewej w 2019/2020. Hormonoterapia Subkliniczna niedoczynno\u015B\u0107 tarczycy Pacjentka zg\u0142osi\u0142a si\u0119 na wizyt\u0119 celem ustalenia terapii oko\u0142odiagnostycznej- wykryto guzka w p\u0142ucu- konieczna bronchoskopia/ebus/zabieg chirurgiczny. Neguje b\u00F3le w klatce piersiowej, miewa k\u0142ucia w klatce piersiowej, sporadycznie miewa ko\u0142atania serca trwaj\u0105ce kilka sekund, neguje omdlenia. W domowych pomiarach prawid\u0142owa kontrola ci\u015Bnienia t\u0119tniczego. Leki Brillique 60mg 2x1, Metocard ZK 95 mg 2x 1 tabl. Axtil 5 mg 1 x 1 rano Roswera 40 mg 1x 1 wieczorem oraz leki diabetologiczne i endokrynologiczne (lamett, reseligo, metformax, euthyrox). *dieta DASH *systematyczny wysi\u0142ek fizyczny W bad. lab. z kwietnia LDL 53mg/dl. W USG serca Lewa komora niepowi\u0119kszona o zachowanej frakcji wyrzutowej i zaburzonej funkcji rozkurczowej typ1. Zastawki bez istotnych dysfunkcji. prawa komora niepowi\u0119kszona o zachowanej funkcji skurczowej. EKG rytm miarowy, zatokowy 61/min, o\u015B po\u015Brednia, QS w V1-V2, PQ=160ms, QRS=80ms Ze wzgl\u0119du na zwi\u0119kszone ryzyko krwawienia zar\u00F3wno ze wzgl\u0119du na samo podjerzenie npl jak i na planowan\u0105 diagnostyk\u0119 inwazyjn\u0105 zmieniam brillique na Acard, po zako\u0144czeniu diagnostyki dalsze decyzji co do leczenia przeciwp\u0142ytkowego.\n\nAktualnie po zabiegu operacyjnym procesu NPL p\u0142uc w sierpniu wik\u0142ana odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105 \nW leczeniu przyjmuje Acard 75mg 1x1 , Metocard ZK 95 1x1 ; Choroby serca w rodzinie: nadci\u015Bnienie t\u0119tnicze; Spo\u017Cycie alkoholu: Nie pije; Palenie tytoniu: Nie pali; Cykl miesi\u0105czkowy: Regularny; Pacjentka w ci\u0105\u017Cy: Nie; Duszno\u015B\u0107: brak; Objawy towarzysz\u0105ce: brak; B\u00F3le w klatce piersiowej: Nie; Ko\u0142atanie serca: Nie; Obrz\u0119ki: Nie; Czynno\u015B\u0107 serca: miarowa; Cz\u0119stotliwo\u015B\u0107 zaburze\u0144 : 75/min ","BadaniePrzedmiotowe":"[Kardiolog:[Badanie przedmiotowe] : RR skurczowe- Pomiar 1: 120; RR rozkurczowe- Pomiar 1: 80; \u017Bylaki: Nie; Obrz\u0119ki: Nie; Mruk w okolicy serca: Nie; Szmery: Nie","Zalecenia":""}
2026-08-13 22:33:32
Consultation_509752_2026_02_16.xml
Kochańska Joanna
2026-02-18 12:23:08
Wrocław CM Tarasy Grabiszyńskie
Anna Prokopyk
Z1.2
Specjalne badanie przesiewowe w kierunku nowotworu piersi
{"Wywiad":"[Porada online 2:[Dodatkowe informacje o poradzie] : Miejsce porady: Centrum Medyczne; Opis porady: Pro\u015Bba o skierowanie na bad. USG piersi - rak piersi hormonozale\u017Cny -2019, kwadrantektomia\u002BRCHT\u002B wartownik (\u002B)- limfadenektomia. ; Choroby przewlek\u0142e: TAK; Jakie: rak piersi - hormonozale\u017Cny: 2019r. \nRak p\u0142uc\nDM t2 Hashimoto- niedoczynno\u015B\u0107 tarczycy,\nchoroba wie\u0144cowa- stan po zawale; Leki przewlek\u0142e: Tak; Jakie: Intrarosa\nLametta, Reseligo\nDagrisso\nMetocard\nLonamo, Metformax\nAtorwasterol\nEuthyrox\nAcard ","BadaniePrzedmiotowe":null,"Zalecenia":""}
2026-08-13 22:33:32
Consultation_509752_2026_02_18.xml
Kochańska Joanna
2026-02-20 16:49:53
Wrocław CM Globis
Jakub Wachnik
E0.4
Wole wieloguzkowe, nietoksyczne
{"Wywiad":"[Endokrynolog:[Wywiad] : Opis: W wywiadzie rak piersi. Om\u00F3wiono wynik biopsji tarczycy i mo\u017Cliwo\u015Bci leczenia operacyjnego. Bethesda III (FLUS) 3x. Niedoczynno\u015B\u0107 tarczycy. Bez raka tarczycy w wywiadzie rodzinnym. Samopoczucie dobre.\n\nPrzyjmuje Euthyrox 1x150ug. \n\nAktualnie TSH - 4,1 uIU/ml. \n\nBadanie USG wykonano aparatem Philips Affiiti 50G g\u0142owic\u0105 liniow\u0105 L12-4. Tarczyca w po\u0142o\u017Ceniu prawid\u0142owym. P\u0142at prawy o wymiarach 15x16x42 mm, V ~ 5 ml P\u0142at lewy o wymiarach 13x12x38 mm, V ~ 3 ml Cie\u015B\u0144 2 mm Obj\u0119to\u015B\u0107 tarczycy: 8 ml. Tarczyca niepowi\u0119kszona. W prawym p\u0142acie tarczycy widoczna jest zmiana ogniskowa hipoechogeniczna wielko\u015Bci 10x11x12 mm [AP x TR x CC], o jednorodnej echostrukturze, z cechami obwodowego unaczynienia w opcji CD. W lewym p\u0142acie tarczycy widoczna jest zmiana ogniskowa p\u0142ynowo-lita wielko\u015Bci 2x4x4 mm [AP x TR x CC], bez cech unaczynienia w opcji CD. Poza tym tarczyca znacznie niejednorodna z obszarami o obni\u017Conej echogeniczno\u015Bci, zmiany nasilone w obu p\u0142atach \u2013 obraz USG sugeruje autoimmunologiczn\u0105 chorob\u0119 tarczycy. Przep\u0142yw naczyniowy przez mi\u0105\u017Csz tarczycy w normie. Nie uwidoczniono patologicznie zmienionych w\u0119z\u0142\u00F3w ch\u0142onnych oko\u0142otarczycowych i wzd\u0142u\u017C du\u017Cych naczy\u0144 szyjnych. Wnioski: Obraz USG sugeruje autoimmunologiczn\u0105 chorob\u0119 tarczycy. Zmiany ogniskowe tarczycy. 1) Wskazana konsultacja endokrynologiczna. 2) Wskazana kontrola w badaniu USG za 6 mies.\n\nRozpoznanie: (1503949) Prawy p\u0142at tarczycy : Tre\u015B\u0107 bia\u0142kowo krwista. Tyreocyty z cechami anizonukleozy ma\u0142ego stopnia w grupach i zaburzonych uk\u0142adach drobnop\u0119cherzykowych. Zmiana p\u0119cherzykowa o nieokre\u015Blonym znaczeniu FLUS. Kat. III w/g Bethesda SRTC. Lekarz odpowiedzialny za wynik: specjalista patomorfolog lek. med. Wac\u0142aw Szklarski NPWZ: 1596317 ","BadaniePrzedmiotowe":"[Endokrynolog:[Badanie przedmiotowe] : Opis: Klinicznie eutyreoza. Stan og\u00F3lny dobry. Kr\u0105\u017Ceniowo i oddechowo wydolna.","Zalecenia":""}
2026-08-13 22:33:32
Consultation_509752_2026_02_20.xml
Kochańska Joanna
2026-02-23 16:10:55
Wrocław CM Tarasy Grabiszyńskie
Andrei Hlukhau
Z0.3
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany podobne